د/ سالم محروس
2023-01-09

الرباط الصليبي

الرباط الصليبي هو أحد أهم أربطة الركبة التي تحافظ على الركبة وثباته وهو ينقسم إلى نوعين أمامي وخلفي ويكونان على شكل الحرف (إكس)، يربط الاثنان عظمة الفخد بعظمة القصبة فيما يحد الرباط الصليبي الأمامي عظمة القصبة من الانتقال للأمام، يحد الرباط الصليبي الخلفي حركة القصبة من الانتقال للخلف ويحد الاثنان سويا الحركة الدورانية

قطع الرباط الصليبي هو من أشهر الإصابات التي نقابلها كثيرا

وأسبابه هي
التوقف فجأة وتغيير الاتجاه أثناء الجري

الهبةط من مكان مرتفع عند القفز

الاستدارة مع ثبات القدم على الأرض

ضربة مباشرة للركبة سواء عند ممارسة الرياضة أو حتى في الحياة العادية



ودرجات الإصابة تكون :
إما قط جزئي وهذا في العادة لا يحتاج إلى عملية أي أن العلاج الطبيعي مع الراحة يغني عنه وثانيا :قطع كامل وها يؤثر على قدرة الركبة على الاتسقرار وعادة يحتاج إلى إعداة بناء الرباط بعملية جراحية.



ماذا عن أعراض تمزق الرباط الصليبي؟
يمكن سماع صوت فرقعة ملحوظ أثناء الإصابة مما ينذر بقطع الرباط الصليبي، وألم مفاجئ خلف الركبة ، كذلك تتورم الركبة في خلال 24 ساعة وخيانة الركبة أثناء المشي وعدم ثبات القصبة مع حركة مفصل الركبة وعلى أي حال إذا ما تعرضت لأي من تلك الأعراض عليك بالذهاب للطبيب فورا.

كيف تقي نفسك من الإصابة في الرباط الصليبي؟
يمكن اتقاء ذلك بعمل بعض التمارين والمواظبة عليها أثناء أو قبل بعض الرياضات لمن هم أكثر عرضة للإصابة في الرباط الصليبي ومنها :

تمارين لتقوية العضلات الأساسية -بما في ذلك الوركين والحوض وأسفل البطن- بهدف تدريب الرياضيين حتى يتجنبوا تحريك الركبة إلى الداخل خلال تمرين القرفصاء.

التمارين التي تُقوي عضلات الساق، وبخاصة تمارين العضلات المأبضية، لضمان تحقيق توازن كلي في قوة عضلات الساق.

التمرين والتدريب اللذان يركزان على الطريقة السليمة ووضع الركبة عند القفز والهبوط من القفز.

التدريب على تحسين الأسلوب المتبع عند إجراء الحركات المحورية وحركات القطع.



العلاج


1-اتبع نموذج R.I.C.E.‎ للرعاية الذاتية:
• الراحة. لا غنى عن الراحة بصفة عامة للالتئام، فهي تحد من الضغط الواقع على ركبتك.

• الثَّلج. عند الاستيقاظ، حاول وضع الثَّلْج على ركبتك كل ساعتين على الأقل لمدة 20 دقيقة في كل مرة.

• الضغط. لفّ شريطًا مرنًا أو رباط ضغط حول ركبتك.

• رفع الجزء المصاب. استلقِ على ظهرك مع رفع ركبتك على وسادة.



2- العلاج الطبيعي :
سيعلمك اختصاصي العلاج الطبيعي كيفية أداء التمارين التي ستؤديها حتى يتم شفاؤك بالكامل. ويمكنك أيضًا ارتداء دعامة لتثبيت ركبتك واستخدام عكازات لبعض الوقت لتجنب تحميل وزن على ركبتك.

وتهدف إعادة التأهيل إلى تقليل الألم والتورم، واستعادة نطاق الحركة الكامل لركبتك، وتقوية عضلاتك.



3-الجراحة:
قد يوصي طبيبك بإجراء الجراحة في الحالات التالية:

• إذا كنت رياضيًا وترغب في الاستمرار في ممارسة الرياضة، وخاصة إذا كانت الرياضة تتضمن القفز أو المناورة أو الدوران حول المحور

• إصابة أكثر من رباط من أربطة الركبة أو غضروفها الليفي أيضًا

• تُسبب الإصابة التواء الركبة أثناء الأنشطة اليومية

عقب إجراء الجراحة، ستستأنف نهجًا آخر من العلاج الطبيعي.