التهاب اللقيمة الإنسي (مرفق لاعب الجولف)

نظرة عامة :

التهاب اللقيمة الإنسي، المعروف أيضا باسم Golfers Elbow، هو حالة شائعة تؤثر على الأشخاص الذين يمارسون أنشطة متكررة تتضمن الرسغ والأصابع، مثل الجولف والتنس ورفع الأثقال ورياضات الرمي. يسبب الألم والالتهاب في الأوتار التي تربط عضلات الساعد بالجانب الداخلي للمرفق.

الاعراض :

تشمل أعراض التهاب اللقيمة الإنسي الألم والإيلام في الجانب الداخلي من المرفق أو الجانب الداخلي من الساعد، والذي قد يتفاقم مع حركات معينة، مثل تأرجح مضرب الجولف أو الإمساك بجسم ما قد يمتد الألم أيضا إلى الرسغ والأصابع، مما يسبب تصلبا أو ضعفًا أو تنميلا أو وخرا. قد يأتي الألم فجأة أو تدريجيا، وقد يستمر لأسابيع إلى أشهر، أو حتى سنوات، إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح.

الاسباب :

السبب الرئيسي للإصابة التهاب اللقيمة الإنسي هو تلف العضلات والأوتار التي تتحكم في الرسغ والأصابع، وذلك بسبب الإجهاد الزائد أو المتكرر. يمكن أن ينجم هذا الضغط عن أسلوب غير مناسب، مثل استخدام قبضة أو أرجوحة خاطئة، أو استخدام مضرب أو هراوة ثقيلة جدا أو صغيرة جدًا. يمكن أن ينتج أيضا عن الإفراط في الاستخدام، مثل اللعب بشكل متكرر أو لفترة طويلة جدا، أو عدم الإحماء أو التبريد بشكل صحيح. تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تساهم في الإصابة بمرفق لاعب الجولف العمر والوراثة والمهنة والظروف الصحية، مثل التهاب المفاصل أو مرض السكري.

التشخيص :

لتشخيص التهاب اللقيمة الإنسي، عادة ما يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي والأنشطة البدنية للمريض، ويقوم بإجراء الفحص البدني. قد يضغط الطبيب على المنطقة المصابة أو يطلب من المريض تحريك المرفق والمعصم والأصابع بطرق مختلفة لتقييم الألم والتيبس. قد يطلب الطبيب أيضا إجراء أشعة سينية لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم المرفق، مثل الكسر أو التهاب المفاصل. في حالات نادرة، يمكن إجراء دراسات تصويرية أكثر شمولاً، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.

العلاج :

يبدأ علاج التهاب اللقيمة الإنسي بتجنب النشاط الذي يسبب الألم، ووضع الثلج على المنطقة المصابة لمدة 15 إلى 20 دقيقة، ثلاث إلى أربع مرات يوميا، لعدة أيام. يمكن للمريض أيضًا تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين، لتقليل الالتهاب والانزعاج. قد يوصي الطبيب أيضا بارتداء دعامة أو جبيرة لدعم المرفق ومنع المزيد من الإصابة. قد يستفيد المريض أيضا من العلاج الطبيعي أو المهني والذي قد يشمل تمارين لتمديد وتقوية العضلات والأوتار، أو التدليك، أو الموجات
فوق الصوتية، أو التحفيز الكهربائي. يجب على المريض العودة تدريجياً إلى الأنشطة المعتادة، بعد زوال الألم، وممارسة التقنية والوضعية الصحيحة، لمنع تكرارها في بعض الحالات قد يصف الطبيب حقن الكورتيكوستيرويد، والتي يمكن أن توفر راحة قصيرة المدى، ولكن قد يكون لها آثار جانبية، مثل إضعاف الوتر أو زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

دور العلاج الطبيعي :

يهدف العلاج الطبيعي إلى تخفيف الألم وتسهيل عملية الشفاء على النحو التالي:

• استرح أو قم بتعليق لعبة الجولف أو الأنشطة المتكررة الأخرى حتى يختفي الألم. هذا سوف يساعد في تقليل آلام الكوع
• التدليك بالثلج أو الثلج لتقليل التورم
• قم بحماية المنطقة عن طريق ضمادات أو دعامات لتقليل الحمل على مرفقك
• تسهيل إصلاح الأنسجة باستخدام طرق مثل الموجات فوق الصوتية أو العلاج بالليزر
• تساعد تقنية Kinesiotaping على تخفيف الضغط وإرخاء العضلات وقد تزيد الدورة الدموية
• تعتبر تمارين التمدد والتقوية التدريجية والمرونة فعالة في استعادة النطاق الطبيعي لحركة المفاصل وقوة العضلات الطبيعية
• العودة تدريجياً إلى الأنشطة
• تغيير المعدات أو تعديل الأنشطة التي تسبب الألم